Главный акушер-гинеколог Алтайского края о сокращениях районных больниц: ЦРБ не могут обеспечить должной медпомощи, поэтому в крае реализуется проект по развертыванию межрайонных больниц.

28 января краевой официоз газета «Алтайская правда» опубликовала большое интервью с главным акушером-гинекологом Алтайского края Ириной Молчановой, объясняющей идеи, которые власти края намерены реализовать в системе родовспоможения в регионе.

Ранее сообщалось, что в рамках программы так называемой модернизации здравоохранения власти края решили пойти на свертывание поддержки сети полноценных медучреждений в каждом районе, заменив их межрайонными центрами. Особый общественный резонанс имели в этой связи планы по сокращению поддержки сети роддомов в каждом районе.

Главный акушер-гинеколог края Ирина Молчанова подтвердила, что реформа здравоохранения, проводимая в России, включает в себя и изменения в системе родовспоможения. По её словам, в Алтайском крае на данный момент действуют 66 учреждений родовспоможения, 87 женских консультаций и 88 акушерско-гинекологических кабинетов.

«И все же на данный момент ситуацией в здравоохранении в целом и особенно в родовспоможении недовольны и население, и сами медики, — заявляет г-жа Молчанова. — Поэтому модернизация здравоохранения — явление назревшее и своевременное. Она предполагает внедрение стандартов оказания медпомощи, укрепление материально-технической базы медучреждений и информатизацию».

По оценке г-жи Молчановой, система здравоохранения в регионе сложилась немного иначе, чем в целом в России: большинство лечебно-профилактических учреждений — это маломощные районные больницы, где происходит около 100 родов в год. Поэтому для «приближения» специализированной помощи жителям отдаленных районов края были созданы межрайонные отделения, объясняет чиновница.

В 47 из 60 действующих ЦРБ в крае принимают роды, однако, по словам Ирины Молчановой, проблема ЦРБ в том, что они не могут обеспечить должного качества оказания медпомощи: уровень младенческой и материнской смертности на селе в несколько раз превышает показатели города. Основная масса осложнений при родах происходит именно в этих учреждениях. Причина — в низкой нагрузке на медперсонал, считает г-жа Молчанова, утверждая, что 5−10 родов в месяц не позволяют врачу поддерживать достаточный уровень квалификации.

В этой связи, в ходе краевой программы модернизации здравоохранения чиновники ставят для себя следующие задачи, касающиеся ЦРБ. Предполагается сосредоточить внимание районных врачей на целевом дородовом наблюдении беременных, их своевременном обследовании и раннем выявлении отклонений от нормального течения беременности. На этом фоне предполагается укрупнить и укрепить межрайонные учреждения родовспоможения, чтобы они могли принимать не менее 300 родов в год.

«Но укрупнить — совсем не значит закрыть в крае большинство родильных отделений на селе. Да, плановые роды с нормальным течением беременности будут проводиться в более крупных учреждениях родовспоможения, территориально близко расположенных, — пытается успокоить Ирина Молчанова недовольных жителей сельской глубинки. — Например, пациентки с нормально протекающей беременностью из Третьяковского района, где в настоящее время за год принимают около 70 родов, будут направляться в Горняк. Но в самой Третьяковской ЦРБ будут сохранены и койки патологии беременности, и индивидуальный родильный зал для оказания экстренной помощи».

Таким образом, на межрайонные отделения в малых городах, которых в крае 13, ляжет основная нагрузка, уточняет г-жа Молчанова. При этом в течение двух ближайших лет 6 из 13 данных отделений будут преобразованы в перинатальные центры. Здесь будут открыты консультативно-диагностические отделения, где каждая пациентка будет иметь возможность проконсультироваться у любого специалиста.

По словам чиновницы, вопрос о принципиальном неудобстве преодоления беременными женщинами больших (до 150 км) расстояний по пути в межрайонные отделения для Алтайского края «считается решённым». «Уже сейчас 70% женщин рожает на уровне межрайонных отделений, 10% - на уровне края. Отказы тоже есть, но они единичны, — подчёркивает чиновница. — Поэтому мы и сохраняем акушерский стационар в учреждениях родовспоможения первой группы (ЦРБ)». Какое число сельских роддомов региона будет сохранено, Ирина Молчанова не уточнила.