Результаты прокурорской проверки учреждений здравоохранения Алтайского края: «скорая помощь» есть не везде, а там, где она есть, оказывает помощь не всем.

По итогам проверки соблюдения конституционного права граждан на бесплатную медицинскую помощь в учреждениях здравоохранения Алтайского края были выявлены многочисленные нарушения, сообщает официальный сайт краевой прокуратуры.

Большинство выявленных нарушений связано с неналежашей организацией скорой медицинской помощи. Как оказалось, не во всех городах и других населенных пунктах края с численностью до 50 000 человек в составе городских, центральных районных и других больниц есть отделения скорой медицинской помощи.

Зачастую обслуживание скорой помощью населения обеспечено лишь части сельских поселений (Быстроистокский, Мамонтовский, Панкрушихинский, Славгородский и и др. районы). Так, в Быстроистокском районе отделение скорой медицинской помощи вопреки требованиям закона не оказывает медицинскую помощь гражданам 5 сел района.

В большинстве муниципальных образованиях скорую медицинскую помощь оказывают фельдшерские бригады скорой помощи, в некоторых созданы врачебные выездные бригады.

В Ключевском, Михайловском, Немецком национальном, Поспелихинском, Третьяковском и других районах, а также городах Белокурихе, Заринске, Славгороде составы выездных бригад не соответствует предъявляемым требованиям.

В Баевском, Родинском, Топчихинском районах органами местного самоуправления допускаются случаи нарушений закона при устанавлении тарифов на платные медицинские услуги учреждений здравоохранения. Так, прокурором Родинского района принесен протест на постановление районной администрации «О ценах на медицинские услуги в Родинском районе», которым утверждены цены на платные медицинские услуги, оказываемые районными учреждениями здравоохранения, в том числе на услуги, не являющиеся медицинскими (использование автотранспорта (санитарный автомобиль, грузовой, легковой, ассенизаторская машина), стирка белья, ксерокопирование, выдача справки на оружие).

Большинством районов (Бурлинский, Быстро-Истокский, Крутихинский, Советский, Новичихинский, Первомайский, Топчихинский, Шипуновский, Родинский, Петропавловский, Целинный, Хабарский районы) задание по оказанию медицинской помощи медицинскими организациями не доводится, соответственно, контроль его исполнения не осуществляется.

Сложившееся положение является, в том числе, следствием отсутствия в большинстве городов и районов уполномоченных на осуществление управления муниципальной системой здравоохранения.

Наряду с тем органами местного самоуправления не в полной мере осуществляют обеспечение учреждений здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения.

Указанное в первую очередь вызвано недостаточностью средств, предусмотренных местными бюджетами на обеспечение деятельности организаций системы здравоохранения.

Так, в Первомайском районе финансирование на обеспечение учреждений здравоохранения лекарственными и иными средствами ежегодно планируется в бюджете и фактически осуществляется на 65 % от потребности, в Петропавловском районе — на 50%. Из районного бюджета Зонального района на приобретение медикаментов муниципальным учреждениям здравоохранения в первом полугодии 2009 года планировалось выделить 44 140 рублей, однако фактически выделено 22 000 рублей.

Несоответствие средств, предусмотренных бюджетами, выявлено прокурорами Бурлинского, Быстроистокского, Курьинского, Косихинского, Родинского, Петропавловского районов.

Имеются случаи оказания лечебно-профилактическими учреждениями медицинской помощи, не перечисленной в приложении к лицензии.

Так, прокурором Петропавловского района установлен факт осуществления МУЗ «Петропавловская ЦРБ» первичной медико- санитарной помощи, не предусмотренной лицензией. В связи, с чем прокурором района возбуждено дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ-«Осуществление деятельности без специального разрешения.

Прокурорами Баевского, Зонального, Первомайского, Поспелихинского, Советского районов обнаружены нарушения правил оказания платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, согласно которым предоставление платных медицинских услуг осуществляется при наличии у медицинских учреждений сертификата и лицензии на избранный вид деятельности.

Предоставляемая медицинскими учреждениями бесплатная медицинская помощь не всегда в полной мере соответствует предъявляемым требованиям к видам, условиям, порядку её предоставления.

Допускаются случаи отказа учреждениями здравоохранения гражданам в госпитализации при наличии показаний, не всегда вовремя оказывается скорая медицинская помощь, имеют место факты замены бесплатной медицинской помощи платными медицинскими услугами.

Прокурором Рубцовска в 2008 году выявлено 2 факта отказа учреждениями здравоохранения в госпитализации лиц, состояние здоровья которых требовало немедленного осмотра и лечения в условиях стационара. По результатам рассмотрения представлений прокурора города к дисциплинарной ответственности привлечено 7 виновных должностных лиц.

В деятельности учреждений здравоохранения выявлено множество нарушений требований Правил предоставления платных медицинских услуг населению.

При проверке законности заключаемых учреждениями здравоохранения договоров на оказание платных медицинских услуг установлено, что в них зачастую отсутствуют такие существенные условия, как условия и сроки их получения, порядок расчетов, права, обязанности ответственность сторон.

В этой связи прокурорами Бурлинского, Косихинского, Курьинского, Крутихинского, Тюменцевского, Целинного, Шипуновского районов, Октябрьского, Ленинского и Железнодорожного районов Барнаула главным врачам медицинских учреждений внесены представления.

Всего по результатам проверки прокурорами городов и районов на незаконные правовые акты внесено 43 протеста, в целях устранения выявленных нарушений закона направлено 65 представлений, по результатам частичного рассмотрения которых 5 должностных лиц привлечено к дисциплинарной ответственности, возбуждено 6 дел об административных правонарушениях, из них 1 рассмотрено, объявлено 4 предостережения о недопустимости нарушений закона.