Губернатор Алтайского края безуспешно попытался убедить членов созданного им Совета старейшин в целесообразности свертывания сети полноценных медучреждений в каждом районе.

21 декабря состоялось очередное заседание Совета старейшин при губернаторе Алтайского края, сообщает пресс-служба крайадминистрации. Он возник по инициативе Александра Карлина в 2009 году в ходе борьбы губернатора с действовавшей тогда избираемой общественниками краевой Общественной палатой в качестве одного из противовесов ей. Инициатива по созданию назначаемого чиновниками Совета старейшин уже тогда получила отрицательные отзывы российских экспертов — губернатора упрекали в том, что он возрождает в крае архаичные социальные институты, присушие регионам с отсталой социальной структурой родового типа (в частности, республикам Северного Кавказа).

В заседании совета, который возглавляет бывший вице-губернатор, доктор медицинских наук Яков Шойхет, приняло участие 18 человек: Герои Социалистического Труда, почетные граждане Алтайского края, полные кавалеры ордена Трудовой Славы, действительный член Российской академии образования.

Губернатор подчеркнул, что мнение старейшин очень важно и ценно: для краевых властей особо значимо мнение компетентных ответственных людей, которых в данном случае объединил Совет. Все предложения которые высказываются на подобных заседаниях, учитываются в дальнейшей работе.

Тем не менее, содержание обсуждения было преимущественно ритуальным — чиновники докладывали старейшинам о своих достижениях, делились с ними подробностями того, как они трудятся на благо населения подмандатной территории, как готовят празднование различных юбилеев.

Единственным конкретным вопросом обсуждения стала попытка губернаторской команды убедить стариков в целесообразности ликвидации полноценных медучреждений на базе районных ЦРБ, проводимой в рамках развернутой сейчас реформы медицинской отрасли. Александр Карлин подчеркнул, что региональная программа разрабатывается не кулуарно, она проходит обсуждение, в том числе с привлечением общественности. «Обсуждение», однако, понимается главой региона специфически — он видит его в том, чтобы старейшины, выслушав чиновников, взяли на себя роль пропагандистов их задумок среди населения края. «Поэтому и старейшины, уважаемые и авторитетные люди, могут донести до людей ее смысл. Многие положения документа пока недостаточно разъяснены, что порождает непонимание и неоправданное беспокойство», — подчеркнул губернатор.

«Непонимание и неоправданное беспокойство», по его оценке, связано с многочисленными протестами населения и общественников против планов команды Карлина по сворачиванию создававшейся десятилетиями сети полнопрофильных медучреждений на базе действоваших в каждом районе центральных районных больниц. Взамен курса на поддержку полнопрофильных медучреждений в каждом районе губернаторская команда предлагает ограничиться поддержкой таких структор лишь на межрайонном уровне.

«Например, межрайонные центры, которые создаются в регионе, будут служить повышению качества медицинской помощи. В них будет сосредоточено современное медицинское оборудование, высококлассные специалисты, квалификация которых будет подтверждена не только теорией, но и большой практикой. Если у врача нет опыта систематических операций, то он неизбежно теряет квалификацию," - заявил в этой связи губернатор.

Его поддержал председатель Совета старейшин Яков Шойхет. «Мы должны признать, что качество первичной медицинской помощи у нас находится на недостаточно высоком уровне. Поэтому модернизация в целом служит повышению качества и доступности медицинских услуг. Больной должен попадать к врачу, опыта которого достаточно для оказания медицинской помощи», — подчеркнул он. В крае, в том числе по нацпроекту, было закуплено дорогостоящее медицинское оборудование. «Но аппарат сам по себе не работает, он работает только с человеком. А если человек без опыта — толку не будет, это почти что пустой аппарат», — высказался г-н Шойхет. Также, по его замечанию, необоснованны опасения о том, что модернизация здравоохранения в стране идет по западному типу. «Сегодня задача состоит в том, чтобы максимально объяснить населению: мы идем своим путем, не западным, очень разумным и продуманным. Вкладываются большие средства. Задача простая: создать систему, которая бы обеспечивала помощь в неотложных состояниях и плановых. Никто скорую помощь не закроет, наоборот, идет речь о создании транспортной скорой помощи. Также у нас никогда не будут соединены поликлиники со стационарами», — сказал Яков Шойхет.

На этапе модернизации, по оценке г-на Шойхета, Алтайский край находится в более выгодном положении в сравнении с другими регионами. В крае часть работы уже проведена. «Давно уже в Алтайском крае, особенно в последний год, пошли по пути создания условий для открытия межрайонных специализированных центров. Даются средства, есть база. Необходимо немедленно реализовывать последнее хорошее решение — об организации здравоохранения по кластерному типу. Нам даже строить особо не надо. Медучреждениям необходимо заключать договора об использовании на кооперативной основе аппаратуры, которая имеется в больницах», — высказал он свое мнение.

Председатель Совета старейшин прокомментировал преимущества кластерного объединения, создания специализированных центров межрайонного уровня. «Не может здравоохранение края работать по муниципальному принципу: в регионе должна быть единая медицинская доктрина. Если нет преемственности — мы будем все время исправлять какие-то ошибки», — пояснил он идею реформаторов. По его эта реформа позволяет поставить во главу угла должно быть поставлено качество медицинской помощи: «Нужно подняться до больного, а не учитывать интересы на первом месте — здравоохранения, на втором — врачей, на третьем — больного. Нужно повернуть эту иерархию в обратную сторону, о чем сейчас и говорится».

Александр Карлин подтвердил, что программа реформирования медицины направлена на повышение качества и доступности медицинской помощи. «Нам иногда трудно отказаться от стереотипов. Но современная медицина должна лечить заболевание, а не формировать долговременные отношения с пациентом. Болезнь должна излечиваться. В крае сегодня создается система, которая позволяет получать помощь без территориальной привязки», — подчеркнул он.

Комментируя вызывающую наиболее болезненную реакцию населения программу закрытия роддомов в районных центрах, губернатор заметил, что «если говорить о системе родовспоможения в формате межрайонных центров, то каждая роженица должна иметь возможность получать помощь в медицинском учреждении, где будут созданы условия не только для проведения родов, но и для дальнейшего выхаживания ребенка, реанимационных мероприятий, если таковые экстренно потребуются. При этом в каждом районе будут сохранены условия для приемки родов».

Пресс-служба краевой администрации умалчивает о реакции членов Совета старейшин на выступления Карлина и Шойхета. Мероприятие проходило в закрытом режиме, однако, очевидно, действовавшему и отставному чиновникам не удалось убедить стариков принять их сторону в ходе реализации встречающей явно отрицательную позицию населения реформы. Подводя итоги совещания, пресс-служба лишь упоминает о том, что со стороны старейшин в ответ на пламенные речи чиновников прозвучали многочисленные замечания и предложения.

«Программу будем дорабатывать. Никто не преследует цель экономить на людях, на их здоровье, — существенно сбавил бравурный тон в финале мероприятия г-н Карлин, обращаясь к не поддержавшим его старейшинам. - Мероприятия, которые мы намерены в ближайшее время осуществлять в медицине при федеральной поддержке, мобилизуя собственные ресурсы, должны обеспечить качественное изменение результативности медицины с точки зрения здоровья людей».