В Алтайском крае молодая женщина стала инвалидом из-за неправильно поставленного диагноза

"В июле 2006 года ей в СУДЕБНОМ ПОРЯДКЕ(!!!!!) удалось добиться для дочери направления на консультацию в Новосибирский НИИ, специалисты которого установили, что диагноз «хрониосепсис» был поставлен ошибочно." - но зато у нас 94% (!!!!!!) населения довольны качеством медицинского обслуживания. Господи, прости нас грешных, КУДА МЫ КАТИМСЯ??!!

По-моему обращаться за помощью к районному терапевту или к участковому врачу, само по себе неразумное действие. Эти "врачи" могут выписать вам только аспирин или БАД, а по остальным вопросам рекомендуют обращаться к узкопрофильным специалистам., котрых у нас в крае очень и очень мало.

А чо это известный защитник потребителей всяческих, в том числе и медицинских услуг - К.Н.Емешин молчит в тряпочку?

У нас на работе у парня в прошлом году чуть мать не угробили. Мораль врачей ныне сверх рыночная. Они даже ребенку не окажут помощи, если не увидят выгоды. Да, что там дети! Матери родной не помогут.

Вам не повредит еще сифонная клизма-налицо каловая интоксикация.

А у нас в квартире газ. Чуть не взорвались, что теперь всем от газа отказаться и перейти на неопасные источники энергии /батарейки/. А смерть всегда являлась угрозой здоровью, что же теперь не лечиться совсем? И маме своей я всегда помогаю, в том числе и лечу ее. Доктор.

ПАННИКУЛИТ - воспаление подкожной жировой клетчатки, развивающееся в жировых дольках или в междольковых перегородках.

Панникулит ферментативный обусловлен воздействием панкреатических ферментов, характеризуется болезненными узлами с некрозом подкожного жира. Может сочетаться с артритами, плевральным выпотом, асцитом и др.
Системные поражения иногда приводят к смерти.

Диагноз панникулита устанавливают на основании:

данных гистологического исследования (признаки жирового некроза)
повышения уровня активности амилазы и липазы в коже и моче.
Панникулит, обусловленный дефицитом альфа1-антитрипсина, нередко носит наследственный характер и сопровождается эмфиземой легких, гепатитом, циррозом печени, васкулитом, крапивницей.

Панникулит иммунологический нередко развивается на основе различных васкулитов. Ротман-Макаи синдром (липогранулематоз подкожный) нередко является вариантом течения глубокой узловатой эритемы у детей, характеризующийся наличием буллезных узлов, лихорадки.

Дифференциальный диагноз проводят со спонтанным панникулитом Вебера-Крисчена, узловатым васкулитом, узловатой и индуративной эритемой.

Панникулит волчаночный (красная волчанка глубокая, люпус-панникулит) характеризуется глубокими подкожными узлами или бляшками, нередко болезненными и изъязвленными, располагающимися в области проксимальных отделов конечностей, туловища, ягодиц, иногда головы и шеи.
Кожа над очагами поражения обычно не изменена, но может быть гиперемированной, пойкилодермичной или иметь признаки дискоидной красной волчанки.
Течение длительное, после регресса высыпаний остается атрофия кожи или липоатрофия. Гистологически в подкожной клетчатке - картина диффузного лобулярного панникулита.
При прямой иммунофлгооресценции часто выявляются отложения IgG и С, в зоне базальной мембраны эпидермиса

Дифференцируют со спонтанным панникулитом.

Лечение: синтетические противомалярийные препараты. При распространенных высыпаниях - кортикостероиды внутрь, а при отсутствии эффекта - цитостатики.

Панникулит пролиферативно-клеточный развивается при лимфомах, лейкемии, гистиоцитозе и др.

Панникулит холодовой является результатом локализованных изменений после воздействия холода на любом участке тела. Чаще развивался у детей у углов рта (при сосании сосулек).
Клинически характеризуется плотными узлами розового цвета с нечеткими границами (Ознобление).
Субъективно беспокоят ощущение холода и боль.
Узлы персистируют в течение 2-3 нед. и разрешаются бесследно.

Панникулит искусственный развивается от введения различных препаратов (например, при Олеогранулеме).
Панникулит стероидный наблюдается у детей через 1-14 дней после прекращения общей кортикостероидной терапии.
Проявляется зудящими подкожными узлами диаметром от 0,5 до 4 см, окраска которых варьирует от цвета нормальной кожи до красной.
Высыпания локализуются на щеках, верхних конечностях, туловище.
Лечения не требуется, так как наступает спонтанное излечение.

Панникулит кристаллический обусловлен отложением микрокальцификатов при гиперкальциемии на фоне почечной недостаточности, уратов при подагре, кристаллов после инъекций некоторых лекарственных средств (менеридин, пентазоцин), холестерола из атероматозных бляшек при эмболии.

Панникулит эозинофильный - проявление неспецифической реакции при ряде кожных и системных заболеваний:

узловатая эритема,
васкулиты кожи,
укусы насекомых,
инъекционная липофатическая гранулема,
эозинофильный целлюлит,
системная лимфома.
Панникулит спонтанный Вебера-Крисчена (панникулит узловатый ненагнаивающийся лихорадящий рецидивный) - самая частая форма панникулита.
Чаще поражает молодых женщин. В патогенезе спонтанного панникулита важная роль отводится усилению процесса перекисного окисления липидов. Клинически проявляется единичными или множественными подкожными узлами, располагающимися чаще в области конечностей и ягодиц, реже - на груди, животе, лобке, щеках.

При узловатой разновидности узлы четко отграничены от окружающей ткани, их окраска в зависимости от глубины залегания узлов варьирует от цвета нормальной кожи до ярко-розовой, а диаметр колеблется от нескольких миллиметров до 10 см и более.

Бляшечная разновидность является результатом слияния отдельных узлов в плотноэластический бугристый конгломерат; цвет кожи над ним варьирует от розового до синюшно-багрового.

Инфильтративная разновидность характеризуется возникновением флюктуации в зоне отдельных узлов или конгломератов и ярко-красным или багровым цветом; вскрытие очага происходит с выделением желтой пенистой массы.

При системном течении заболевания в патологической процесс вовлекаются подкожная жировая клетчатка забрюшинной области, сальника, жировая клетчатка печени, поджелудочной железы и других органов, что может привести к летальному исходу.
Течение спонтанного панникулита длительное, рецидивирующее.
Заболевание продолжается от недели до нескольких лет.
Отдельные элементы регрессируют спонтанно, после чего остается пигментация или рубец.
Прогноз зависит от формы течения заболевания (хроническая, подострая, острая).

Патоморфологически выделяют

островоспалительную,
липофагическую,
фиброзную
стадии изменения подкожных узлов.

Дифференциальный диагноз проводят с:

другими формами панникулитов,
олеогранулемой,
патомимией,
инсулиновой липодистрофией,
сосудистыми гиподермитами,
узловатой эритемой,
индуративной эритемой Базена,
эозинофильным фасциитом,
актиномикозом,
споротрихозом,
кожными саркоидами Дарье-Русси,
глубокой красной волчанкой,
подагрическими узлами,
кальцинозом кожи,
некрозом подкожной жировой клетчатки новорожденных,
липомой,
диссеминированным липогранулематозом (болезнь Фарбера).
Лечение комплексное:

назначают большие дозы витаминов,
ксантинол никотинат,
антигистаминные и синтетические антималярийные препараты.
На узлы накладывают

5% линимент дибунола под окклюзионную повязку в течение 2-3 нед,
повязки с чистым ихтиолом.
Системная кортикостероидная терапия показана при подостром и остром течении (преднизолон внутрь - не менее 60-90 мг/сут и 90-120 мг/сут соответственно в течение 10-12 дней с последующим снижением).

Иногда применяют внутриочаговое введение кортикостероидных гормонов.

Назначают антибиотики широкого спектра действия.

При тяжелом течении применяют проспидин - по 100-200 мг/сут внутривенно (на курс 2,0-2,5 г) или метотрексат - по 25 мг 1 раз в 5 дней (4-5 инъекций).

Иевалидность пациентка получила не по вине врачей, а по характеру течения заболевания. Более того, если бы ей не вскрывали гнойники, то инфекция получила бы широкое распространение с исходом в флегмоны и сепсис. А так ей продлили жизнь. Сожалею, что радикального лечения при установленном диагнозе нет. И будет необходимость еще не раз обращаться к хирургу. А у "виновного" могут руки опуститься.

У нас никогда не было медицины. А последние десятилетия в мединститут даже конкурса нет - люди идут от безысходности, поэтому нынешние молодые "врачи" доведут всех до ручки. Задача участкового (да и любого другого) врача сейчас - впарить пациенту самое дорогое лекарство, по-возможности заменив его плацебо (БАДы, аспирин, витамины). Врачебно-аптечная мафия... И еще всегда врачи дерганные, с недовольными мордами, обиженные на жизнь и низкую зарплату... ну а кто вас туда гнал? Идите, торгуйте на базар или завод, землю копать, если не нравится в теплом кабинете сидеть.

...хочется получать побольше зарплату и ни хрена не делать...

Мойша, не порите чушь, а то сильно громко визжит. Этой пациенткой занимались высококлассные врачи. И панникулит Вебера-Крисчена у нее искали с самого первого поступления в краевую больницу. Эта болезнь, конечно, редкая, но не настолько, чтобы для ККБ быть неким эксклюзивом. Не было у нее этой болезни ни сначала, ни потом. Во всей этой истории меня поражает безрассудная смелость БФ. Публикуют полную фигню, зато порочащую деловую репутацию и крайздрава, и краевой больницы. Причем это происходит после целой серии судов "Ермоченко против ККБ", которые истица все (!) проиграла. Вот - это настоящий эксклюзив, поскольку суды практически всегда при подобных исках принимают решения в пользу истцов. Эй, ребята из БФ, вы чо, полные дураки, или у вас денег пруд пруди. Сейчас крайздрав и/или ККБ выкатят вам иски и разорят к чертовой матери. Или у вас такие хозяева, что могут цыкнуть на крайздрав и ККБ? Ну, тогда вы просто... ну, вы меня поняли...

Доктора, (и тот, кто с клизмой) не нервничайте! Почему-то, наши врачи, неадекватно реагируют на подобные статьи. ''Высококлассные врачи'', изуродовали молодую женщину. Хирурги искалечили её, (более ста операций) и не сумев поставить диагноз, пытались всё свалить на психиатрию. А Вам, доктор-аноним я скажу; суд она выиграет. Дорогу осилит идущий. Не забывайте; у Вас тоже, есть дети.

Уважаемая Валентина (увы, отчества не знаю) Ермоченко. Напоминаю, что Вы уже проиграли все (!) суды. Более того судом же Вам вменен иск на круглую сумму. Вы бы для начала этот иск погасили, а потом уже дальше путешествовали по судебным инстанциям.

Граждане, с этой дамой занимались все, кому не лень! И не надо принимать за правду то, что пишет ее мать. Сколько они получили помощи и консультаций - мало кто имеет! Привыкли реагировать на первый крик - ах, негодяи врачи! Вот в Новоалтайске женщина умерла - врачи-монстры не оказали ей помощи! А женщина до этого 7 дней пила суррогат Максимку! В 55 лет! Где же ей было выбраться из такого отравления! А крик по всему миру - врачи, подлые, загубили! Не принимайте за веру многое из того, что пишут. И среди врачей бывают очень хорошие специалисты, и не очень, как и во всех профессиях. Надо быть объективными, если хотите обличить кого-то.

Свобода слова в России —
гарантируемое Конституцией
Российской Федерации право
свободно искать, получать,
передавать, производить и
распространять информацию
любым законным способом. Причастные к статье, не надо пугать прессу.